لماذا أشعر بالألم طوال الوقت؟ ولماذا أشعر بالتعب؟

ما هو الألم العضلي الليفي؟

الألم العضلي الليفي حالة طويلة الأمد تسبب ألمًا منتشرًا في الجسم وإرهاقًا ونومًا لا يمنحك الشعور بالراحة. تشير الأبحاث إلى أن الجهاز العصبي يضخّم إشارات الألم، فيصبح الجسم أكثر حساسية للمس والضغط والنشاط.

الألم حقيقي، حتى عندما تكون تحاليل الدم والصور الطبية طبيعية. الألم العضلي الليفي ليس مرضًا التهابيًا أو من أمراض المناعة الذاتية، لكنه قد يترافق مع هذه الأمراض. لا يوجد علاج يشفيه نهائيًا، لكن العلاج قد يخفف الأعراض ويساعدك على أداء أنشطتك بشكل أفضل.

هل تبدو هذه الأعراض مألوفة؟

• ألم في أجزاء كثيرة من الجسم، وليس في مفصل واحد فقط
• الاستيقاظ وأنت متعب، حتى بعد قضاء ليلة كاملة في السرير
• تيبّس العضلات أو ألم غير معتاد عند لمسها
• الإرهاق عند القيام بالأنشطة اليومية العادية
• صعوبة في التركيز أو تذكّر الأشياء («ضبابية التفكير» المصاحبة للألم العضلي الليفي)

يعاني كثيرون أيضًا من الصداع أو ألم الفك أو الانتفاخ أو أعراض القولون العصبي. تختلف الأعراض من شخص لآخر، وقد تشتد ثم تهدأ مع مرور الوقت. وقد تظهر هذه الأعراض في حالات أخرى أيضًا، لذا لا تكفي وحدها لتأكيد تشخيص الألم العضلي الليفي.

كيف نبحث عن السبب؟

نبدأ بالاستماع إليك: أين تشعر بالألم؟ ومنذ متى؟ وكيف تنام وتشعر وتؤدي أنشطتك؟ ونسأل عن أدويتك وأنشطتك اليومية، ثم نجري الفحص. يعتمد تشخيص الألم العضلي الليفي على هذا النمط من الأعراض، وعادةً ما يشمل ألمًا منتشرًا مع إرهاق أو نوم غير مريح أو صعوبة في التفكير تستمر ثلاثة أشهر على الأقل. لا يوجد تحليل دم أو فحص تصويري واحد يؤكد التشخيص.

نختار الفحوص بحسب حالتك. قد نتحقق من أمراض تسبب أعراضًا مشابهة، مثل أمراض الغدة الدرقية وفقر الدم أو اضطرابات أخرى في عمليات الجسم الكيميائية، ونوسّع التقييم إذا أشار الفحص إلى التهاب مفاصل التهابي أو مرض آخر. لا تكون مجموعات تحاليل المناعة الذاتية الواسعة مفيدة عادةً ما لم توجد علامات تدعو إليها.

قد يترافق الألم العضلي الليفي مع مرض آخر، لذلك فإن اكتشاف مرض آخر لا يستبعده.

ما الذي يساعد؟

يستفيد معظم الأشخاص أكثر من الجمع بين عدة طرق:

• حركة خفيفة. ابدأ بالمشي أو التمارين المائية أو أنشطة أخرى خفيفة على الجسم بمستوى مريح، ثم زِد النشاط تدريجيًا. التمارين من العلاجات التي تدعمها الأدلة العلمية بشكل جيد جدًا.
• نوم أفضل. الالتزام بعادات نوم منتظمة، مع التحقق من مشكلات النوم مثل انقطاع النفس أثناء النوم.
• مهارات التعامل مع الأعراض. يساعد فهم الحالة وتنظيم النشاط مع فترات راحة والعلاج السلوكي المعرفي (⁦CBT⁩) على التعامل مع الألم والحفاظ على النشاط. وهذا لا يعني أن الألم «مجرد وهم».
• أدوية عند الحاجة. نختارها بحسب أعراضك وحالاتك الصحية الأخرى وتفضيلاتك.

يكون التحسن تدريجيًا في العادة. والهدف هو ألم أقل ونوم أفضل ووقت أكثر للقيام بما يهمك.

الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (⁦FDA⁩)

اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (⁦FDA⁩) أربعة أدوية لعلاج الألم العضلي الليفي. لا يشفي أيّ منها الحالة نهائيًا، وليس أيّ منها مناسبًا للجميع.

أخبر طبيبك بكل دواء ومكمّل تتناوله وبأي خطط للحمل. لا توقف دواءً موصوفًا فجأة.

لا يُنصح عادةً بمسكّنات الألم الأفيونية للألم العضلي الليفي، لأن فوائدها المتوقعة لا يُرجّح أن تفوق مخاطرها.

قد يصاب الأطفال والمراهقون أيضًا بالألم العضلي الليفي. يركّز علاجهم على الحركة والنوم ومهارات التعامل مع الأعراض. دولوكستين هو الدواء الوحيد المعتمد لهذه الحالة للأعمار من ⁦13⁩ إلى ⁦17⁩ سنة، ولا يوجد دواء معتمد لها لدى الأطفال الأصغر سنًا.

هل ترغب في فهم سبب الألم والإرهاق؟

اطلب موعدًا لدى ⁦Ahad MD PC⁩ لمناقشة أعراضك ووضع خطة تناسبك. نستقبل المرضى من عمر ⁦8⁩ سنوات فما فوق.

هذه الصفحة للتثقيف ولا تحل محل المشورة الطبية الشخصية.