Atención del asma en Troy, MI

¿Qué es el asma? ¿A qué síntomas debo prestar atención?

El asma es una afección de larga duración en la que las vías respiratorias de los pulmones se inflaman y se estrechan. Los músculos que las rodean pueden contraerse y dificultar la respiración. El tratamiento puede ayudarle a mantenerse activo y a prevenir ataques graves.

Los síntomas comunes incluyen:

• Silbidos al respirar: un sonido parecido a un silbido cuando respira.
• Tos: a menudo por la noche, temprano por la mañana o al hacer ejercicio.
• Falta de aire: sensación de que no puede obtener suficiente aire.
• Opresión en el pecho: presión o sensación de que le aprietan el pecho.

Los síntomas suelen aparecer y desaparecer. Los resfriados, el ejercicio, el aire frío, el humo o los alérgenos pueden desencadenarlos. Otras afecciones pueden causar síntomas similares, por lo que es importante una evaluación médica.

¿Cómo saber si el asma está controlada?

La meta es respirar con comodidad, dormir sin interrupciones y realizar las actividades habituales. Para adultos y adolescentes, revise las últimas cuatro semanas:

• ¿Tuvo síntomas durante el día en más de dos días a la semana?
• ¿El asma lo despertó por la noche?
• ¿El asma limitó sus actividades?
• Si usa albuterol solo u otro inhalador de rescate que contiene únicamente un medicamento de acción corta, ¿lo necesitó para aliviar síntomas en más de dos días a la semana? No cuente el uso antes del ejercicio. Los inhaladores de alivio que contienen un esteroide se evalúan de otra manera; pregunte a su profesional de salud cómo evaluar el suyo.

Ninguna respuesta «sí»: los síntomas están bien controlados. Una o dos: parcialmente controlados. Tres o cuatro: no están controlados. Cualquier respuesta «sí», o un aumento en el uso del inhalador de alivio, es motivo para revisar su plan. Los niños necesitan una evaluación adecuada para su edad.

Sentirse bien no elimina el riesgo de un ataque futuro. Su profesional de salud también revisa los ataques previos, los resultados de las pruebas respiratorias y el uso de medicamentos. Incluso las personas con síntomas poco frecuentes pueden tener un ataque grave.

¿Cuáles son los principales medicamentos para el asma?

• Corticosteroides inhalados (ICS): reducen la inflamación dentro de las vías respiratorias. Son la base del tratamiento que previene los ataques. Pueden estar en un inhalador de uso diario o en un inhalador combinado recetado para aliviar los síntomas.
• Inhaladores de control combinados (ICS/LABA): combinan un esteroide inhalado con un medicamento de acción prolongada que mantiene abiertas las vías respiratorias. Un LABA no debe usarse solo para el asma. No todos los inhaladores combinados sirven como tratamiento de rescate.
• Medicamentos de alivio rápido: abren las vías respiratorias estrechadas cuando aparecen los síntomas. Algunos también contienen un esteroide inhalado. Consulte la sección de tratamiento de rescate a continuación.
• Otros tratamientos complementarios: un inhalador de acción prolongada que abre las vías respiratorias, llamado LAMA, o unas tabletas llamadas modificadores de leucotrienos pueden ayudar a determinados pacientes.
• Medicamentos biológicos: inyecciones dirigidas a causas específicas de la inflamación, generalmente para determinados pacientes con asma grave bajo atención de un especialista.
• Esteroides en tabletas o líquidos: a veces son necesarios para un empeoramiento importante del asma, no como tratamiento diario habitual. No sustituyen a un inhalador de alivio rápido y deben usarse solo según lo recetado.

Montelukast, una tableta modificadora de leucotrienos, tiene una advertencia destacada en un recuadro de la FDA sobre cambios graves del estado de ánimo y del comportamiento. Hable sobre sus beneficios y riesgos; deje de tomarlo y comuníquese de inmediato con su profesional de salud si se presentan estos cambios.

¿Qué es el tratamiento de rescate?

Un inhalador de rescate o de alivio trata los síntomas cuando aparecen. Sepa cuál es el suyo y siga sus instrucciones escritas.

• Albuterol abre rápidamente las vías respiratorias, pero no trata la inflamación subyacente.
• Albuterol más budesonide combina el alivio rápido con un esteroide inhalado. Esta combinación está aprobada por la FDA para adultos de 18 años o más, no para niños.
• Ciertos inhaladores de esteroide inhalado/formoterol pueden recetarse para aliviar los síntomas y, a veces, también como tratamiento de control diario. Este enfoque está respaldado por las guías, pero su uso de rescate está fuera de las indicaciones actuales aprobadas por la FDA de Estados Unidos. Úselo solo con un plan específico escrito por su profesional de salud. No lo sustituya por otro inhalador combinado.

Necesitar alivio con más frecuencia, o notar que no dura, significa que su asma necesita una revisión pronta. No siga aumentando el tratamiento más allá de su plan de acción.

Guía de inhaladores para el asma en Estados Unidos — revisada el 24 de octubre de 2026

Este cuadro incluye familias de inhaladores de mano verificadas en Estados Unidos, no todos los fabricantes, concentraciones o presentaciones. La disponibilidad puede cambiar. Los medicamentos y los límites de edad varían; siga su propio plan recetado.

Leer la lista de inhaladores y las notas de seguridad

Los medicamentos de rescate y los de control cumplen funciones diferentes. Conozca su inhalador de alivio recetado. La mayoría de los inhaladores que aparecen abajo no son para síntomas repentinos. No sustituya uno por otro.

Alivio rápido con receta

Úselo solo según las indicaciones de su plan de acción para el asma. Albuterol solo no trata la inflamación de las vías respiratorias.

• Albuterol HFA (Ventolin HFA and generics) — albuterol; Aerosol; Alivio rápido recetado (rescate).
• ProAir RespiClick — albuterol; Polvo seco; Alivio rápido recetado (rescate).
• Xopenex HFA and generics — levalbuterol; Aerosol; Alivio rápido recetado (rescate).
• Airsupra — albuterol / budesonide; Aerosol; Alivio rápido recetado; asma a partir de los 18 años (edad: 18 años o más).

Esteroides inhalados de control | ICS

Reducen la inflamación de las vías respiratorias. Estos inhaladores que contienen solo un esteroide no son tratamiento de rescate.

• QVAR RediHaler — beclomethasone dipropionate; Aerosol activado por la inhalación; Mantenimiento; no de rescate.
• Beclomethasone dipropionate HFA (Amneal generic) — beclomethasone dipropionate; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Pulmicort Flexhaler — budesonide; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Asmanex HFA — mometasone furoate; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Asmanex Twisthaler — mometasone furoate; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Alvesco — ciclesonide; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Arnuity Ellipta and generic — fluticasone furoate; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Fluticasone propionate HFA (generic) — fluticasone propionate; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Fluticasone propionate Diskus (generic) — fluticasone propionate; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.

Esteroide + broncodilatador de acción prolongada | ICS / LABA

Combinaciones de mantenimiento. Su uso para aliviar síntomas requiere un plan específico escrito por su profesional de salud; consulte la nota de abajo.

• Advair Diskus and generic equivalents — fluticasone propionate / salmeterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Wixela Inhub — fluticasone propionate / salmeterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Advair HFA and generic — fluticasone propionate / salmeterol; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Fluticasone propionate / salmeterol MDPI (generic AirDuo RespiClick) — fluticasone propionate / salmeterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Symbicort and generics — budesonide / formoterol; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Breyna — budesonide / formoterol; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Dulera — mometasone furoate / formoterol; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Breo Ellipta and generic — fluticasone furoate / vilanterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.

Otras opciones de mantenimiento

Combinaciones triples y tratamientos complementarios. Serevent NUNCA debe usarse solo para el asma.

• Trelegy Ellipta — fluticasone furoate / umeclidinium / vilanterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate.
• Breztri Aerosphere — budesonide / glycopyrrolate / formoterol; Aerosol; Mantenimiento; no de rescate.
• Spiriva Respimat — tiotropium; Niebla suave; Mantenimiento; no de rescate.
• Serevent Diskus — salmeterol; Polvo seco; Mantenimiento; no de rescate (CON un ICS).

Excepciones importantes: no adivine qué inhalador es de rescate

Algunos inhaladores de dos medicamentos, budesonide/formoterol, pueden recetarse para aliviar los síntomas. Este uso está fuera de las indicaciones aprobadas en Estados Unidos; siga un plan escrito por su profesional de salud. Las combinaciones triples NO son de rescate. Primatene Mist (epinephrine aerosol), de venta libre (OTC), es un caso aparte: ofrece alivio temporal del asma leve intermitente diagnosticada por un médico, para personas de 12 años o más. No es un medicamento de control ni un sustituto de su plan recetado.

¿Qué dicen las guías más recientes?

Al 24 de octubre de 2026: las guías de GINA de 2026 siguen favoreciendo el tratamiento con un esteroide inhalado en lugar de albuterol solo para adultos y adolescentes. Esto protege contra los ataques, además de tratar los síntomas. La actualización de 2026 añade opciones de alivio antiinflamatorio, incluidas nuevas opciones para niños de 6–11 años. Los niños necesitan recetas adecuadas para su edad; los niños más pequeños siguen un enfoque diferente.

La actualización enfocada más reciente de las guías del NHLBI de Estados Unidos sigue siendo la de 2020. Las recomendaciones y los usos aprobados por la FDA no son idénticos, por lo que su plan debe adaptarse a su edad, antecedentes médicos e inhaladores disponibles.

Pasos cotidianos para que el tratamiento funcione

Traiga sus inhaladores a las consultas para que revisemos su técnica. Pregunte si una cámara espaciadora es adecuada para su dispositivo. Obtenga un plan de acción para el asma por escrito que explique el tratamiento habitual, qué hacer si empeoran los síntomas y cuándo buscar ayuda.

Evite el humo y el vapeo, y reduzca la exposición a los desencadenantes que le afectan. Hable sobre las alergias nasales si le causan problemas. Manténgase activo con un plan adecuado. Acuda a sus visitas de seguimiento y programe una revisión después de un empeoramiento del asma. Díganos si el costo, los efectos secundarios o una rutina confusa dificultan el uso de sus medicamentos.

Programe una evaluación del asma

Pregunte sobre el seguimiento del asma y las pruebas de función pulmonar en el consultorio de Ahad MD PC.