علاج ارتفاع ضغط الدم في ⁦Troy, MI⁩

د. دريد دمان

طب الأسرة في ⁦Troy, Michigan⁩

غالبًا لا يسبب ارتفاع الضغط أعراضًا. تساعد القياسات المنتظمة والعلاج المستمر في حماية القلب والدماغ والكلى. يقدم د. دريد دمان التقييم والمتابعة في ⁦Ahad MD PC⁩ في ⁦Troy⁩.

أحضر قراءات الضغط المنزلية وقائمة الأدوية.

طلب موعد اتصل على ⁦248-288-9300⁩

رعاية ضغط الدم مصممة لك

اعرف أرقامك

يقيس الرقم الأعلى الضغط عند انقباض القلب، والأدنى بين النبضات. تنطبق هذه الفئات على البالغين غير الحوامل.

فئات ضغط الدم لدى البالغين (ملم زئبق)
الفئة	القراءة
طبيعي	العلوي أقل من ⁦120⁩ و السفلي أقل من ⁦80⁩
مرتفع	العلوي ⁦120–129⁩ و السفلي أقل من ⁦80⁩
ارتفاع ضغط، المرحلة الأولى	العلوي ⁦130–139⁩ أو السفلي ⁦80–89⁩
ارتفاع ضغط، المرحلة الثانية	العلوي ⁦140⁩ فأكثر أو السفلي ⁦90⁩ فأكثر

إذا اختلف تصنيف الرقمين، تُعتمد الفئة الأعلى. لا تكفي قراءة واحدة عادة للتشخيص؛ يراجع الطبيب قياسات صحيحة متكررة.

تكوين صورة دقيقة

قد يختلف الضغط في البيت والعيادة. توضح القياسات المنزلية النمط والاستجابة للعلاج. نراعي أيضًا التاريخ الصحي والأدوية والخطورة القلبية الكلية.

قياس الضغط في المنزل

استخدم جهازًا آليًا معتمدًا للعضد وبكفة مناسبة، وأحضره لمراجعة التقنية ومقارنة القراءات. لا تستبدل الكفة بتقديرات الساعة الذكية.

تجنب التدخين والكافيين والرياضة لمدة ⁦30⁩ دقيقة، وأفرغ المثانة.
استرح بهدوء خمس دقائق، مع إسناد الظهر والقدمين على الأرض دون تشبيك.
ضع الكفة على جلد مكشوف، واسند الذراع بمستوى القلب، والتزم الهدوء أثناء القياس.
خذ قراءتين بفاصل دقيقة وسجلهما. اسأل عن التوقيت وعدد أيام المراقبة.

خطة علاج يمكنك اتباعها

لأغلب البالغين المعالَجين، الهدف أقل من ⁦130/80⁩ ملم زئبق. يُخصّص الهدف والدواء وفق صحتك وتحملك.

يشمل العلاج التغذية وفق نظام ⁦DASH⁩ وتقليل الصوديوم، والنشاط المنتظم، وإدارة الوزن عند الحاجة، وتقليل الكحول أو تجنّبه. يُنصح عمومًا بالأدوية عندما يبلغ متوسط القراءات ⁦140/90⁩ أو أعلى، وقد تكون ضرورية عند مستويات أقل بحسب مخاطر القلب والكلى والمخاطر الصحية الأخرى. ولدى المرضى الأقل عرضة للمخاطر، قد تستدعي القراءات المستمرة عند ⁦130/80⁩ أو أعلى بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من تغييرات نمط الحياة استخدام الأدوية أيضًا.

تقيّم المتابعة الاستجابة والآثار الجانبية والتعديلات. لا توقف أدوية الضغط أو تغيّرها بنفسك.

نظام ⁦DASH⁩ الغذائي لضغط دم أكثر صحة

⁦DASH⁩ اختصار للاسم الإنجليزي الذي يعني «النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم». يمكن أن يساعد هذا النمط الغذائي على خفض ضغط الدم. ويركّز على الخضروات والفاكهة والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والفاصوليا والمكسرات والسمك والدواجن قليلة الدهون، مع تقليل الحلويات والمشروبات السكرية والأطعمة الغنية بالدهون المشبعة. ولا تحتاج إلى منتجات خاصة.

اختر هدفك لكمية الصوديوم

احرص على ألّا تتجاوز كمية الصوديوم ⁦2,300⁩ ملليغرام ⁦(mg)⁩ يوميًا من جميع الأطعمة والمشروبات. ويمكن لهدف يومي قدره ⁦1,500⁩ ملليغرام أن يخفض ضغط الدم أكثر. اسأل مقدّم الرعاية الصحية عن الهدف المناسب لصحتك وخطة علاجك.

يأتي كثير من الصوديوم الذي نتناوله من الأطعمة المعبّأة ووجبات المطاعم، وليس فقط من الملح الذي نضيفه. تحقّق من ملصق الحقائق الغذائية:

اقرأ حجم الحصة وكمية الصوديوم بالملليغرام. تناول حصتين يعني ضعف كمية الصوديوم المكتوبة.
قارن بين المنتجات المتشابهة. تعني عبارة «قليل الصوديوم» أن المنتج يحتوي على ⁦140⁩ ملليغرام أو أقل في الحصة الواحدة. أما المنتج «مخفّض الصوديوم» فقد يظل يحتوي على كمية كبيرة منه.

ما مقدار الحصة الواحدة؟

توضّح هذه الكميات خطة ⁦DASH⁩ تحتوي على ⁦2,000⁩ سعرة حرارية، وليست وصفة تناسب الجميع. قد تختلف احتياجاتك من السعرات الحرارية وأحجام حصصك.

على الهاتف، اسحب الجدول أفقيًا لرؤية جميع الأعمدة.

المجموعة الغذائية	مثال على الهدف	حصة واحدة
الحبوب، ومعظمها حبوب كاملة	⁦6–8⁩ يوميًا	شريحة خبز واحدة أو ⁦½⁩ كوب من الأرز أو الشوفان المطبوخ
الخضروات	⁦4–5⁩ يوميًا	⁦½⁩ كوب خضروات مقطّعة أو كوب واحد من الخضروات الورقية
الفاكهة	⁦4–5⁩ يوميًا	حبة فاكهة متوسطة أو ⁦½⁩ كوب فاكهة مقطّعة
منتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم	⁦2–3⁩ يوميًا	كوب واحد من الحليب أو الزبادي السادة
اللحوم قليلة الدهون أو الدواجن أو السمك	حتى ⁦6⁩ حصص يوميًا، مقدار كل منها أونصة واحدة	أونصة واحدة بعد الطهي؛ تُحسب حصة من ⁦3⁩ أونصات على أنها ⁦3⁩ حصص
الدهون والزيوت	⁦2–3⁩ يوميًا	ملعقة صغيرة واحدة من زيت الزيتون
المكسرات أو البذور أو الفاصوليا أو العدس	⁦4–5⁩ أسبوعيًا	⁦⅓⁩ كوب مكسرات غير مملّحة أو ⁦½⁩ كوب فاصوليا مطبوخة
الحلويات والسكريات المضافة	لا يزيد على ⁦5⁩ أسبوعيًا	ملعقة كبيرة واحدة من السكر أو المربّى

احتفظ بأطعمتك المألوفة وغيّر طريقة تحضيرها

جرّب شوربة العدس المنزلية بمرق قليل الصوديوم، أو البرغل مع الخضروات، أو سلطة الخيار والطماطم. أضف نكهة إلى الوجبات بالليمون والثوم والكمون والأعشاب بدلًا من الملح الإضافي. اختر الفاصوليا المعلّبة دون ملح مضاف واشطفها. تناول المخللات والزيتون والأجبان المالحة واللحوم الباردة والصلصات المعبّأة بكميات صغيرة أو من حين لآخر. اطلب من المطاعم تقديم الصلصات وتتبيلات السلطة على الجانب.

أفكار لوجبات يوم واحد

الإفطار: شوفان مع حليب قليل الدسم وتوت.
الغداء: شوربة عدس منزلية وخبز الحبوب الكاملة وسلطة الخيار والطماطم.
العشاء: سمك أو دجاج منزوع الجلد مطهو في الفرن، مع أرز بني وخضروات مشوية.
وجبات خفيفة: فاكهة أو زبادي سادة قليل الدسم أو حفنة صغيرة من المكسرات غير المملّحة.

عدّل الحصص بحسب احتياجاتك. تختلف كمية الصوديوم بحسب العلامة التجارية والوصفة والملح المضاف؛ هذه الأفكار ليست قائمة يومية محسوبة المقادير الغذائية.

راجعنا قبل زيادة البوتاسيوم

إذا كنت مصابًا بمرض الكلى أو بارتفاع البوتاسيوم في الدم، فقد يحتاج نظام ⁦DASH⁩ إلى تعديلات. اسأل مقدّم الرعاية الصحية قبل زيادة الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم أو استخدام مكمّلات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي عليه. قد تكون زيادة البوتاسيوم غير آمنة، خصوصًا مع مثبّطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين ⁦(ACE)⁩ أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ⁦(ARBs)⁩ أو سبيرونولاكتون.

متى تطلب مساعدة عاجلة؟

اتصل بـ⁦911⁩ فورًا لألم الصدر أو ضيق التنفس الشديد أو ضعف جديد أو صعوبة الكلام أو تغير مفاجئ في الرؤية، مهما كانت قراءة الضغط.

إذا تجاوز العلوي ⁦180⁩ أو السفلي ⁦120⁩ مع هذه الأعراض، فلا تنتظر إعادة القياس. دون أعراض، انتظر دقيقة على الأقل وأعد القياس. إذا بقي مرتفعًا هكذا، تواصل فورًا مع مختص صحي.

للحمل وما بعد الولادة عتبات مختلفة، وتحتاج القراءات المرتفعة إلى مشورة توليد سريعة.

احجز زيارة لضغط الدم

أحضر قراءاتك وجهاز القياس وقائمة الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة والمكمّلات، وأسئلتك عن الطعام. يمكننا معًا مراجعة نمط قراءاتك والخطوات التالية.

طلب موعد اتصل على ⁦248-288-9300⁩

معلومات وإرشادات موثوقة

تفتح الروابط في تبويب جديد. معلومات تثقيفية عامة؛ يُخصَّص العلاج وأهداف التغذية لكل شخص على حدة.